中年女子腹痛一年竟是肠癌！医生提醒……
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腹痛、贫血、便秘、体重下降……近一年时间来，这些症状相继出现在常姐（化名）身上，到医院做检查，结肠癌竟然到了晚期！近日，包头市肿瘤医院胃肠肝胆外科李敬团队为常姐实施了腹腔镜结肠癌根治联合胃体大弯部分切除术，挽救了她的生命。医生提醒：结直肠癌是高发的消化道肿瘤，通常有迹可循，患者一定要关注身体症状，早发现、早治疗！
常姐47岁，家住鄂尔多斯市。一年前，常姐左上腹开始间断性出现痉挛性疼痛，自行服药未见缓解，其间还找中医看过病，服用过中药，也没啥效果，最近实在疼得不行了，她才去当地医院做检查，肠镜检查结果让她如遭雷劈——结肠占位，病理为低分化腺癌！
为了进一步治疗，常姐慕名来到包头市肿瘤医院住进胃肠肝胆外科。
常姐入院后，胃肠肝胆外科为其完善了相关检查，CT考虑肿瘤分期较晚，为T4N2期，有周围淋巴结转移。“这一年来，患者还出现了明显的体重下降，前后瘦了20多斤，还有中度贫血，血色素73g/L（正常值：120-160g/L）。”常姐的主治医师、胃肠肝胆外科医生张文博介绍，按照肠镜描述，肿瘤较大，在横结肠上，导致肠腔狭窄，内镜无法通过，“患者腹痛就是大便通过时引起的，是不完全梗阻症状，中度贫血是肿瘤出血导致的，无原因的身体消瘦也是肿瘤消耗的典型表现，这些都未引起患者的警惕，导致初诊时肿瘤已经有了周围淋巴结转移。”
以常姐的肿瘤分期情况，临床上一般会选择先用药化疗，待肿瘤缩小降期后再做手术的方案。胃肠肝胆外科申请全院MDT多学科会诊，经多学科专家全面评估，以常姐的病情，如果先用药化疗，有可能导致急性肠梗阻，届时再手术，可能需要造瘘，治疗会打折扣。经多学科评估，李敬团队为常姐制定了手术治疗方案。
经过周密的术前准备，李敬团队在手术麻醉科室的配合下，按预定方案为常姐实施了腹腔镜结肠癌根治术。
术中探查，肿瘤在横结肠上，直径超过6厘米，已经侵犯了胃体大弯侧。
肿瘤巨大，内镜切除难度大、风险高。李敬团队凭借对解剖部位的准确认知，以胰腺为导向游离横结肠，让操作更精细、简便、出血少，“术中我们还做了胃体大弯的部分切除，肠系膜淋巴结的清扫……”张文博介绍，手术非常成功，术后常姐恢复顺利。
温馨提示
肠癌的三大预警信号，你注意到了吗？
张文博介绍，结直肠癌发病率高，但其本身并不可怕。早期发现的肠癌患者可以通过内镜下微创切除，即可治愈；中期患者通过规范诊疗，多数人能得到长久的生存和较高的生活质量。难的是，大多数患者和常姐一样，发现时已是中晚期，失去了治疗的最佳机会。
“‘揪出’早期肠癌是有方法的！”张文博提醒，要留心肠癌的“蛛丝马迹”：
1.便血
这是最直接也是最容易被忽视的信号之一。当肠道息肉或肿瘤受到大便的摩擦或压迫时，就容易出现出血现象。
如果排便时发现大便中带有鲜红色或暗红色的血液，或者厕纸上出现血迹，这可能是肠息肉或大肠癌的早期迹象。虽然血便也可能由痔疮等其他原因引起，但无论如何，出现这种情况都应立即就医检查，以排除严重疾病的可能性。
2.排便习惯改变
包括排便次数增多、排便不尽感、便秘与腹泻交替出现等。当肠道内出现息肉或肿瘤时，会刺激肠道黏膜，引起反复便意，患者往往会有大便排不尽的感觉，进而出现排便次数增多。
此外，随着肠道内肿物的增大，还可能导致肠腔堵塞，那么大便就很难排出去，最终导致的后果就是便秘，甚至引起肠梗阻。
如果你发现自己近期无缘无故地频繁腹泻或便秘，或者排便习惯突然发生改变，比如原本规律的排便变得毫无规律，这可能是肠道在向你发出求救信号。长期的排便习惯改变，尤其是超过几周的情况，不应被忽视。
3.大便形状异常
正常情况下，人的大便应该是成形的软条状。但如果你发现自己的大便变得细长、扁平，甚至出现沟槽状，这可能是肠道内有肿物压迫所致，需要进一步检查以确定原因。
这种变化往往表明肠道空间被占用或变形，是肠道问题的一个重要标志。很多人不注意观察自己的大便，即便肠癌很早前就发出了报警信号，但却熟视无睹。
如果你发现自己出现了以上症状，就要及时到医院进行进一步的检查。“肠癌大多由息肉转变而来，肠镜检查是诊断肠息肉最有效的方法。”张文博解释，通过肠镜检查，医生可以直观地观察到肠道内的情况，发现息肉并进行活检。
因此，建议高危人群定期进行肠镜检查，以便及早发现肠息肉并采取相应的治疗措施。而结直肠癌在50岁以上人群身上较为高发，所以建议45岁左右的人群尽早进行筛查。
“预防肠癌，要从健康生活开始。要保持健康的饮食习惯，合理平衡膳食，减少红肉类及腌制品摄入，注重植物性饮食，增加粗粮蔬菜水果摄入。保持健康的生活方式：积极锻炼，保持健康体重；养成良好作息时间；戒烟限酒。定期进行健康体检和肿瘤筛查，以便及时发现并处理癌前病变。减少环境致癌因素接触：如化学、物理、生物等致癌因素。”张文博说。
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