一面锦旗，一段跨越11年的医患情！
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在包头市肿瘤医院头颈外二科的荣誉墙上，一面看似寻常的锦旗却承载着一段跨越11年的医患故事。
不久前，一位来自巴彦淖尔市五原县的17岁少女被当地医院查出甲状腺结节，超声提示甲状腺右叶上极背侧紧靠气管结节TI - RADS 4b类，右锁骨上淋巴结肿大，性质待定，左叶未见明显占位。
这一结果如阴霾般笼罩着少女的家庭。11年前，少女的母亲王女士（化姓）及其姐姐也曾深陷甲状腺结节的困扰。彼时，王女士姐姐的结节微小且淋巴结无异常，需严密观察、定期复查；王女士就没那么幸运了，她洗脸时竟能摸到颈部的肿块，恐惧与不安瞬间攫住了她的心。经四处打听，王女士找到了曾从天津市肿瘤医院甲状腺外科进修归来的王龙龙医生。当时，王女士的甲状腺癌已经出现颈部淋巴结转移，几近被当地医院判定无法手术。王龙龙凭借精湛的医术和充分的术前评估，成功为王女士实施了甲状腺全部切除术+左颈淋巴结清扫术，让王女士重获新生。此后多年，王女士的复查指标良好，除每日服用 2 片优甲乐外，生活与常人无异，她总爱向人展示那近乎完美愈合、几乎不可见的颈部切口，那是生命重绽光彩的印记。
2024年岁末，王女士的女儿也被查出甲状腺癌。尽管岁月流逝，对王龙龙的信任让他们一家毫不犹豫地选择再次来到包头市肿瘤医院。虽然王龙龙已晋升副院长，但其一丝不苟的、平易近人的态度让焦虑的王女士一家如沐春风。考虑到少女未成年且对生活质量与外貌有着较高要求，王龙龙团队精心为其制定了腔镜下甲状腺癌根治术（腔镜甲状腺右叶全部切除术+中央区淋巴结清扫术+右3/4区淋巴结清扫术）方案。
手术圆满成功，术后少女恢复顺利，切口美观，未出现声音嘶哑等并发症，病理结果显示为甲状腺右叶乳头状癌伴淋巴结转移。一周后，少女顺利出院，其母亲王女士怀着满心感恩，送上这面迟到却饱含深情的锦旗，向头颈外二科王龙龙团队致以最诚挚的谢意。
【科 普】
甲状腺癌会遗传吗？
头颈外二科科室负责人吉鸿利介绍，临床中，一家人同时患有甲状腺疾病的案例并不鲜见，研究数据表明：甲状腺癌具有遗传倾向。
下面介绍两种具有“遗传性”表现的甲状腺癌种类：
1.遗传性甲状腺髓样癌
2.家族性非髓样甲状腺癌
遗传性甲状腺髓样癌很好理解，所有甲状腺癌中大概1~2%是髓样癌，髓样癌中约20-25%属于遗传性甲状腺髓样癌。它属于常染色体RET基因突变（毫无疑问是胚系突变）的显性遗传，即使夫妻仅一方携带该突变基因，其子女被遗传的风险也会达到50%。而且，虽然不同的位点风险等级不一样，但几乎所有携带该突变基因的患者最终都将发展成甲状腺髓样癌，甚至儿童期即可发病。所以，一旦确诊髓样癌，就要明确它是否是遗传性的，如果明确，就得对一、二级亲属进行基因筛查并采取密切检查等预防措施。
家族性非髓样甲状腺癌在所有非髓样癌患者中占比约5~10%，表现出家族聚集性，相较于一般的甲状腺非髓样癌来说侵袭性或许更高、肿瘤更大，也具有更强的扩散、转移的能力。这和遗传倒是有点关系——虽然很多癌症的突变不会遗传，但是易感的基因是会遗传的，说得通俗点儿就是有一部分人天生的“防御力”就比较低，更容易感染上某种癌症。
甲状腺癌会传染吗？
答案是否定的！吉鸿利介绍，虽然临床中能见到一对夫妻同时来治疗甲状腺癌的，但这并不能说明甲状腺癌具有传染性。那么，为什么夫妻等无直接血缘关系的人会同时患甲状腺疾病呢？
现在来认识一个新名词——家族聚集性疾病，包括一些癌症在内的疾病存在家族聚集性，它不是遗传，胜似遗传。
顾名思义，家族聚集性疾病指一个家族里高频率多发同一种疾病的现象，由于患病成员间不一定存在血缘关系（如姻亲等），显而易见遗传不是唯一的影响因素。
居住在一起的一家人，有亲缘关系的可能会共享一部分高发癌症的基因突变，没有亲缘关系的大概率会处于同一种环境危险因素下，自然会倾向于罹患同种的癌症。
具有家族史的患者如何关注体检？
国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》报告显示，从2000年到2016年，我国甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍，已成为我国发病率居第7位的常见癌种。所以说，甲状腺疾病值得被关注，被重视。大医治未病，呼吁具甲状腺家族史的患者朋友及家属，定期1年进行甲状腺彩超筛查，同时行甲功五项检验。特殊病例要筛查降钙素（CT）—髓样癌的特殊肿瘤标记物，当然，具体病例需要不同随诊方案。