【包头E韵】包头市肿瘤医院成功开展首例超声引导下肾脏肿瘤微波消融术
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近日，包头市肿瘤医院超声二科成功为一位高龄老人实施了超声引导下肾肿物消融术，医院首例该术式的成功实施，为肾脏肿瘤患者提供了更微创的治疗选择。
刘大娘（化姓）于2024年10月确诊肾癌，并在包头市肿瘤医院泌尿外科行腹腔镜下左肾部分切除术+ 腹腔镜下肾周粘连松解术+经尿道左侧输尿管支架置入术。
近日，刘大娘在家属的陪同下到泌尿外科复诊。泌尿外科主任李鑫为刘大娘做了全面的检查及对右肾做了手术评估。评估后，考虑刘大娘年龄较大，肾功能储备不足，且本人和家属都表示不希望再次手术，李鑫遂邀请超声二科主任王金岩会诊。李鑫和王金岩详细评估了刘大娘的身体情况及既往病史，为其制定了超声引导下右肾肿瘤微波消融治疗方案，并征得了患者及家属的同意。
翌日，王金岩率领超声介入团队，为刘大娘进行了超声引导下右肾肿物微波消融术。
消融术在局部麻醉下进行，消融前先进行穿刺活检，活检后即刻实施消融。术中全程，刘阿姨积极配合，状态良好，穿刺活检加微波消融术顺利完成，共耗时62分钟，消融时间仅6分19秒。术后，腹壁仅有一个针眼大小的创口。刘阿姨当天即可下床活动。术后第二日复查，恢复良好，无并发症。
超声引导下肾脏肿物消融术是一种在超声实时引导下，利用超声清晰地显示肾肿物的位置、大小、与周围组织的关系，找到合适的入路，将消融针精准穿刺至肿瘤内部，通过热能破坏肿瘤组织的微创治疗技术。适用于部分肾良性或者早期恶性肿物，具有疗效确切、创伤小、恢复快等特点。
适应症：
1.良性肿物：如肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤），若肿物较小、有症状或患者不愿意手术时考虑。
2.早期恶性肿瘤：如早期肾癌，尤其适合因高龄、基础病多等无法耐受手术的患者。
优势：
1.微创：仅需局部麻醉，皮肤上仅有针孔大小创口，术后疼痛轻。孤立肾或对侧肾功能不全者可避免肾脏切除，保护残余肾功能。创伤小，恢复快，满足个性化治疗需求。
2.安全性较高：超声引导实时监控，可减少对周围正常组织的损伤。
3.疗效确切：通过术中实时超声造影评判疗效，避免肿瘤残存。
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